Veoma je značajno poznavati šta sve može da boli u grudima i kako posumnjati na vrstu bolesti te se javiti ljekaru…
Svaka bol u prsima ne mora značiti da je u pitanju ozbiljna ili teška bolest. Ipak, veoma je značajno poznavati šta sve može da boli u grudima i kako posumnjati na vrstu bolesti te se javiti ljekaru.
Angina pektoris nastaje zbog povremenog smanjivanja protoka krvi kroz koronarnu arteriju. Bol se javlja iza grudne kosti, širi u lijevo rame i ruku, nekada u vrat i donju vilicu, leđa ili stomak, a nastaje u naporu, stresu, hladnom vremenu, nekada i bez vidljivog povoda, traje 5-15 minuta i prestaje s prestankom uzroka bola ili stavljanjem nitroglicerina pod jezik.
Šta pokazuje EKG
EKG snimljen za vrijeme boli pokazuje promjene, a kada bol prestane, EKG postaje uredan. Bolest najčešće nije smrtonosna, ali je neophodan pregled ljekara.
Infarkt miokarda posljedica je trajnog prekida protoka krvi kroz koronarnu arteriju zbog nastanka tromba (ugruška) u njoj. Bol je istog ili sličnog položaja kao kod angine pektoris, ali je mnogo jača i traje duže od pola sata do nekoliko sati.
Bol kod infarkta miokarda ne prestaje prestankom opterećenja ili stavljanjem nitroglicerina pod jezik. EKG snimljen za vrijeme boli pokazuje promjene, a kada bol prođe, EKG i dalje pokazuje trajne promjene u odnosu na normalni. Bolest je često smrtonosna i neophodan je hitni pregled ljekara.
Embolija pluća nastaje pojavom tromba u nekoj grani plućne arterije (plućni infarkt). Nastaje naglo, često poslije operacija, proširenih vena, bolesti koje vežu pacijenta za dugo ležanje u krevetu, slabosti srca i slično, a najčešći simptom je naglo gušenje, ubrzan rad srca i bol u prsima.
EKG može imati promjene, ali i ne mora. Bolest je često smrtonosna i neophodan je hitni pregled ljekara.
Disekcija aorte je visoko smrtonosna i odmah se treba javili ljekaru. Aorta je najširi krvni sud kroz koji izlazi iz srca i raznosi krv po cijelom tijelu. Ako nastane napuknuće zida aorte s unutrašnje strane, dolazi do raslojavanja zida krvlju, koja se uvlači u nastalo napuknuće.
Tako nastaje paralelni tok krvi, koji se na ultrazvuku srca može vidjeti, ali ako je zahvaćen sami početak aorte. Bol je veoma jaka, a širi se u vrat pa u leđa. EKG, obično, nema promjena.
Perikarditis je upala srčane kese, koja ima jaku bol u prsima, koja nije vezana za napor ili pokrete tijela, a prestaje na obični analgetik. Često je potreban antibiotik ili druga terapija. Ehokardiografski pregled je obavezan.
Nekada nastaje u toku zalječenja infarkta, poslije virusnih ili bakterijskih upala pluća ili dišnih puteva. Liječi se bolnički i traje duži period.
Bol pri disanju
Pleuritis je upala plućne maramice, može biti uzgredna pojava u toku bolesti pluća ili veoma ozbiljna bolest. Bol je jaka i nastaje pri dubokom disanju ili naglim pokretima tijela. Liječi se antibioticima ili drugim lijekovima, a bol može prestati na obični analgetik. Neophodno se javiti ljekaru ili biti hospitaliziran.
Pneumotoraks, naglo pucanje plućne maramice i ulazak zraka u plućnu ovojnicu, izaziva naglo gušenje, naglu bol i kolaps ili gubitak daha. Nastaje bez povoda ili u toku bolesti pluća, nekada i tuberkuloze. Neophodna je hospitalizacija, a liječi se bolnički. Bolest može biti smrtonosna.
No, bol u grudnom košu nekada nastaje pri lošem položaju tijela, zbog promjena na koštanom dijelu grudnog koša ili zbog propuha. No, uzrok bola u prsima treba naći ljekar.
Šta može imitirati bolest srca
Divertikulitis, ezofagitis, GERB, gastritis, čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, to su bolesti probavnog trakta koje nekada reflektuju bol u prsa i iza grudne kosti te imitiraju ozbiljnu bolest srca.
Kamen u žučnoj kesici emitira bol ispod desnog rebarnog luka i najčšće ide ispod desne lopatice u leđa. Muškarci bi se trebali operisati i ako nemaju bolova. Bol u grudnom košu još mogu izazvati medijastinitis i upala pluća, kao i karcinom pluća ili bronha te herpes zoster.
Autor: Prof. dr. Amila Arslanagić
Preuzeto sa: www.avaz.ba
bizjonkoping.se 